Wie niet horen wil...

Dag allen,

Na vijf dagen droog maar koud weer viel er afgelopen nacht weer een bak regen. We hadden net weer een beetje de gang in de kliniek en er kwamen weer mensen voor operatie. Vandaag zorgt de regen weer voor een slome dag. Men praat erover dat de regen tot aan februari kan blijven vallen maar dat hoop ik toch echt niet. Met de regen kwamen ook de geruchten van cholera. Cholera is sinds 2010 nooit Haïti uit geweest maar bij ons hebben we lange tijd geen cholera gezien. Afgelopen donderdag kwam de eerste cholera patiënt, gevolgd door 3 anderen. Een oude man en 3 kinderen. De geur van cholera brengt alle herinneringen van de cholera tijd weer terug en helaas zijn de frustraties hetzelfde. Het moeten blijven stimuleren om ORS te drinken en het voorkomen van bezoekers staan daarbij voorop. En natuurlijk ging het deze keer ook weer mis. Na herhaaldelijk uitleggen waarom er geen bezoekers de cholera tent in mogen (kans op verspreiding van cholera) en braaf knikkende familie komt er toch een moment dat je de tent in loopt en 3 bezoekers bij het bed van de cholera patiënt vindt. “Maar dat is zijn dochter uit Port au Prince” was het excuus. Geen goed excuus. Na de verdiende preek vertelde ik de familie dat ik net ging doen als de tuineigenaren. Als men een schaap of geit in de tuin vindt die schade heeft aangericht dan mag men naar plaatselijk gebruik een oor van het dier afsnijden. Zielig en een naar gebruik maar duidelijk voor iedereen. Ik beloofde de familie van de cholera patiënten dat ik hetzelfde ging doen met illegale bezoekers en dat het hun verdiende loon zou zijn. En als je toch niet luistert heb je ook geen twee oren nodig! Tot zo ver is iedereen met beide oren weer naar huis gegaan maar ik garandeer niks voor de toekomst. Na de eerste 4 cholera patiënten wachten we af in de hoop dat het geen volledige uitbraak zal worden als in 2010.

Lepra is een ziekte die wel voorkomt in Haïti maar niet in onze streek. In alle jaren hier heb ik geen lepra gezien. Een aantal maanden geleden had ik een patiënt met verdenking lepra maar niet alle symptomen waren aanwezig. Afgelopen week zag Lourens een patiënt met een duidelijk lepra beeld. Na contact met het departement van Volksgezondheid werd de patiënt door hen opgehaald en naar een lepra centrum in Gonaives gebracht. Een derde patiënt met een wat vager beeld zal door hen thuis worden gezien. Ook zij gaven aan dat in het Noordwesten van Haïti lepra eigenlijk niet voorkomt. Maar na deze lepra patiënt moeten we er dus alerter op zijn. Het is net als tuberculose besmettelijk. De behandeling is heel specifiek en dat kan men krijgen van de overheid maar alleen in bepaalde centra voor lepra. Gaan we meer lepra zien? Ik hoop het niet. Deze streek heeft al genoeg problemen.

Nog twee weken en ik hoop in Nederland te zijn. Het aftellen naar vertrekdatum lijkt steeds langzamer te gaan. Deze laatste maand duurt langer dan alle afgelopen 10 maanden bij elkaar!

Groeten, Jacqueline